在衰老初期还可以通过注射和光电改善，但当衰老程度加深，想要面部紧致如初，还得拉皮除皱出手。面部拉皮不像部分人想的那样单纯的“表面”功夫，而是需深入皮下筋膜层，层层剥离、复位、固定，从而将下垂组织提起来，达到紧肤除皱的目的。其中，内窥镜拉皮除皱术更是能够深入筋膜层、骨膜层，提升固定更加彻底稳固。
为什么在拉皮中会反复提及筋膜层呢？那是因为导致面部松垮的关键因素就是筋膜层衰老。筋膜层是位于皮下脂肪和肌肉之间，由一层纤维鞘包绕的筋肉筋膜，即连接在骨肉之间的那层筋膜。它能够牵动面部表情肌，使面部产生复杂、多变、持久的表情表达，并且拉紧皮下组织，防止其垂坠，保持皮肤组织的紧实贴合。但由于年龄增加，常年的牵拉运动筋膜变松，粘性减弱，附着在上的肌肉组织也就开始往下掉了。
在拉皮手术中，重点就是将筋膜层收紧。世界内镜医师协会中国整形外科联盟委员会面颈部创新技术专业委员会常委、中国整形美容协会中西医结合分会SMAS除皱专业委员会常务委员、昆明王的整形美容医院院长王海木告诉我们：由于筋膜稳定性、粘黏性和回弹性较好，不会产生形变，术后也不会影响面部表情，这也是为什么不能单纯提拉皮肤，进而主要选择它织的原因。
因为筋膜层位于皮下深层，附着范围广，所以一般大拉皮手术剥离面积较大，术后疤痕明显，损伤也给就打。这也是很多人不轻易接受拉皮的原因。但有了内窥镜的辅助后，拉皮手术这些缺点都有了改善。
以王的整形王海木院长的内窥镜拉皮除皱（提升）术为例，手术从发际线内或耳屏边缘处做微小切口，置入内窥镜全程监测，在手术过程中能够将内部组织及剥离情况通过外部显示屏清晰显示出来，还能将其放大数十数百倍，帮助医生准确避开血管和神经，避免了传统手术只能在盲视状态下，凭借经验操作引起误伤的情况。
而且王海木医生还针对该项目研发了内窥镜下额部除皱器械并申请了专利，通过强强联合，大大提高了剥离提升能力，缩短了手术时间。手术切口因为非常微小且隐蔽，所以好好护理，恢复后很难看出痕迹。
